une fois n'est pas coutume...

Mon blog n'est pas politique, à ma façon mon travail l'est et cet article professionnel que je viens de recevoir me parait important à diffuser pour informer de ce que la politique sarkozienne préconise pour les fous dont je m'occupe au quotidien depuis tant d'années, en France et maintenant en Suisse. C'est long, mais instructif, et je dois avouer que ma peur n'est pas dirigée vers ceux qui sont pointés dans cet article, mais vers le Président de la République Française. Que la Suisse et ses politiques se gardent de copier leur voisin, mais peut être est ce un vœu pieux?

"*Armelle Guivarch*, psychanalyste, ECF
 
 
 
Le 12 novembre, à Grenoble, un patient en fugue de l'hôpital 
psychiatrique de Saint-Egrève, poignarde un jeune homme. Dès le 
lendemain Nicolas Sarkozy annonce un durcissement de la loi de 1990 sur 
l'hospitalisation sans consentement et une réforme en profondeur de 
l'hospitalisation psychiatrique. Le directeur de l'hôpital de Grenoble 
est suspendu.
 
 
Le 2 décembre, à l'E.P.S.M Erasme d'Antony, le Président Nicolas 
Sarkozy, après avoir fait l'éloge non pas de la folie mais des 
soignants, prononce son discours de réforme. Il est lourd de menaces, et 
essentiellement construit autour de quelques mots, réponses à ce 
terrible passage à l'acte : protection, sécurité, contrôle, 
surveillance, enfermement, isolement, obligation de soins et transparence.
 
Protection de la société, des français, des familles, du personnel, de 
la violence supposée de nos patients ; du patient contre ses pulsions, 
ses hallucinations, son délire, ce qui est notre mission, il n'est 
évidemment pas fait mention. Sécurité, sécurisation, contrôle, 
surveillance : contrôle des entrées et sorties de l'hôpital, 
vidéosurveillance, dispositif de géo-localisation ; c'est le retour 
moderne du /panopticon/ de Bentham, dénoncé par Michel Foucault dans 
/Surveiller et punir/.
Enfermement des malades difficiles : Il y avait cinq unités pour malades 
difficiles (U.M.D.) dont le dernier ouvert en Centre Bretagne en janvier 
2008 et l'avant dernier en....1963, il y en aura quatre de plus de 
quarante lits soit un doublement en très peu de temps. Il sera aussi 
créé 200 chambres d'isolement supplémentaires et des unités fermées à 
l'intérieur de l'hôpital psychiatrique.
 
Obligation de soins ambulatoires dans l'intérêt du patient et de sa 
famille, et décision de sortie d'essai ou définitive prise par le préfet 
après avis d'un collège de trois « experts ».
Enfin puisqu'il craint pour nous soignants de l'hôpital psychiatrique la 
« ghettoïsation », il y aura fortement contribué, il nous faudra jeter 
des passerelles vers d'autres établissements de santé. Lesquels ? 
L'hôpital général qui manque lui aussi cruellement de moyens humains ?
Et pour tout cela, il faudra un patron à l'hôpital, un vrai, qui sache 
prendre ses responsabilités.
Le discours se termine par un retour sur l'éloge des soignants, la 
grandeur de leur tâche.
La forme du discours est celle habituelle de Nicolas Sarkozy, celle de 
la douche écossaise, alternance de flatteries, de fausses émotions 
démagogiques, d'appels à la compréhension et de menaces à peine voilées. 
Belette schizophrène et petit lapin psychiatrique finissent mangés par 
Raminagrobis.
 
Si « On juge du degré de civilisation d'une société à la façon dont elle 
traite ses fous » comme l'a dit Lucien Bonnafé, un des artisans du 
secteur en psychiatrie au sortir de la guerre où les patients de 
psychiatrie avaient été particulièrement maltraités et d'ailleurs, fait 
l'objet d'une politique d'éradication en Allemagne nazie, et bien cette 
civilisation est celle du cynisme et de la peur.
Ces vingt dernières années nous avons assisté, nous, soignants à 
l'hôpital psychiatrique, à une diminution drastique du nombre de lits 
d'hospitalisation, cinquante mille en vingt ans soit plus de la moitié, 
à la disparition des formations spécifiques des psychiatres et des 
infirmiers en psychiatrie, à la montée en puissance du discours de la 
science appliqué à la médecine et donc la prescription anarchique de la 
trithérapie anxiolytique, antidépressive et hypnotique, à la 
médicalisation de « la dépression », la perte des repères cliniques 
basés sur la parole du patient, son histoire particulière, le 
démantèlement lent et insidieux de la politique de secteur, la fermeture 
toujours plus accélérée des structures relais de nos partenaires sociaux 
faute d'argent, la montée en puissance des « démarches qualité, 
d'évaluation et autre certification » qui sont bien souvent des coques 
vides, des cache-misère, qui masquent mal l'augmentation à l'hôpital des 
mesures de contention, de mise en chambre d'isolement, des sorties 
prématurées de patients pour une durée moyenne de séjour qui doit sans 
cesse être plus courte. Oui, les patients sont à la rue et dans les 
prisons. Bien souvent, leurs partenaires sont l'alcool, la méthadone et 
le cannabis pour soigner leurs « voix ». Les patients psychotiques 
suscitent la haine et la peur, chez le citoyen, chez le politique, chez 
nous aussi soignants ; il vaut mieux le savoir pour soigner et non 
maltraiter. Ce n'est pas de mesures sécuritaires dont l'hôpital 
psychiatrique a besoin, le meurtre d'un étudiant par un patient 
psychotique ne saurait justifier un tel déferlement de mesures 
sécuritaires d'ailleurs en gestation de longue date. La société 
française veut se débarrasser de ses citoyens difficiles en les 
enfermant . Parce qu'il ne faut pas se faire d'illusions. Quel préfet 
prendra la responsabilité d'une sortie d'un patient réputé dangereux? 
Aucun.
 
*Conclusion* : Les hôpitaux psychiatriques ont besoin de soignants 
formés à la clinique psychiatrique, et non au D.S.M.(Diagnostic and 
Statistical Manual of Mental Disorders, 
Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux,) formés aux 
traitements divers et variés par la parole dont nous étions en France 
les tenants. On n'éduquera, ne rééduquera pas ces patients en les 
enfermant, surveillant et les punissant. Et nous avons aussi besoin de 
structures extérieures qui les accueillent et les accompagnent. En effet 
nous devons sinon les guérir comme l'avance imprudemment Mr Sarkozy, du 
moins les soigner.

Comments

[Minijupe]

Je te fais juste un kookoo, le sujet ne m'inspire pas, je risque d'écrire des bêtises...

[Cathiminie]

oui marcus...avant même qu'il ne soit élu je le pressentais...mais tous les grands de ce monde n'ont il pas une forme particulièrement développée de "troubles psychiques"? (paranoïa mégalomanie, etc???)

[Marcus]

Dans tous les domaines, il faut toujours qu'il se mêle de tout et tout de suite. Cette hyper-réactivité est-elle une forme de maladie mentale ?

[Trub]

On régresse Cath, on régresse... à tous les niveaux. Merci en tout cas pour ce témoignage.